All-on-4 или All-on-6: сравниваем без рекламы

Материал носит информационный характер и не заменяет очной консультации стоматолога-ортопеда. Решение о методе тотального протезирования принимает врач после очного осмотра, КЛКТ и оценки клинической ситуации.

«Все на 4» и «Все на 6», две самые обсуждаемые в имплантологии концепции тотального протезирования. Обе позволяют вернуть полный зубной ряд при отсутствии большого количества зубов за один хирургический визит. Но это не «версии одного и того же», а разные решения под разные клинические задачи. Разбираем спокойно, без рекламных формулировок, чтобы было понятно, какой вариант когда уместен.

В ЕвроСтоматологии Белгород программу тотального протезирования ведут четыре ортопеда: Банчук Андрей Юрьевич, клинический директор Габибуллаев Артур Закирович, Можаитин Максим Александрович и Дюженко А.С.

Что общего у All-on-4 и All-on-6

Оба метода — это тотальное несъёмное протезирование одной челюсти на имплантах. То есть взамен отсутствующих зубов (или почти полного отсутствия зубного ряда) устанавливаются импланты, на которые крепится мост на всю челюсть. Главное общее:

• За один хирургический визит: установка всех имплантов сразу.
• Временный протез: часто в день имплантации или в течение нескольких дней.
• Постоянный протез: после периода приживления имплантов (3–6 месяцев).
• Постоянный протез на титановой балке — дороже примерно на 50 000 ₽ за усиленный каркас, и для All-on-4, и для All-on-6.
• Несъёмная конструкция: пациент не снимает её на ночь, ухаживает как за обычными зубами.
• Возможность работать в наркозе или под седацией, что комфортно при таком объёме хирургии.

Различие, в количестве имплантов и в том, как мост распределяет нагрузку. Это и есть ключ к выбору метода.

All-on-4: концепция «опоры на 4»

В этом методе под мост устанавливаются 4 импланта на челюсть: два прямых в переднем отделе и два под наклоном в боковых. Наклон передних имплантов позволяет обойти важные анатомические структуры (нижнечелюстной нерв снизу, гайморову пазуху сверху) и использовать более плотную кость, не прибегая к костной пластике или синус-лифтингу.

Преимущества All-on-4:

• Меньше хирургии: 4 импланта вместо 6.
• Чаще возможен «иммедиат»: временный протез в день операции.
• Меньше стоимость по сравнению с All-on-6.
• Часто можно обойти необходимость в синус-лифтинге и костной пластике.

Ограничения All-on-4:

• Меньше точек опоры: больше нагрузки на каждый имплант.
• Подходит не для каждой клинической ситуации: нужна достаточная плотность кости в переднем отделе.
• При нарушении одного импланта схема становится менее стабильной.

All-on-6: концепция «опоры на 6»

В этом методе под мост устанавливаются 6 имплантов: два прямых в переднем отделе плюс четыре в боковых. Дополнительные опоры обеспечивают более равномерное распределение жевательной нагрузки.

Преимущества All-on-6:

• Больше точек опоры, нагрузка распределяется равномернее.
• Более стабильная конструкция при сильной жевательной нагрузке.
• При нарушении одного импланта схема сохраняет стабильность.
• Чаще подходит для верхней челюсти, где кость менее плотная.

Ограничения All-on-6:

• Больше хирургии: 6 имплантов вместо 4.
• Стоимость выше.
• В некоторых случаях нужны дополнительные процедуры (синус-лифтинг для двух дальних имплантов на верхней челюсти).

Когда уместен All-on-4

Несколько типичных ситуаций, где врачи чаще рекомендуют именно метод на 4 имплантах.

Нижняя челюсть с достаточной плотностью кости. Нижняя челюсть в принципе более плотная и предсказуемая в имплантологии. На ней All-on-4 показывает хорошие долгосрочные результаты.

Пациент хочет быстрый результат и минимум хирургии. Если нет жёстких клинических противопоказаний, метод на 4 имплантах позволяет получить временный протез быстрее.

Бюджетные ограничения при сохранении качества. All-on-4 ниже по стоимости, чем All-on-6. Это легитимный фактор выбора, если клиническая ситуация позволяет.

Хочется обойтись без синус-лифтинга. Угловая установка имплантов в переднем отделе часто позволяет обойти зоны, где иначе пришлось бы делать костную пластику.

Когда уместен All-on-6

Несколько типичных показаний к более «массивной» схеме.

Верхняя челюсть. Кость верхней челюсти менее плотная и хуже держит нагрузку, поэтому дополнительные точки опоры важнее.

Большая жевательная нагрузка. Пациенты с привычкой к жёсткой пище, бруксизмом (ночным сжатием/скрежетом зубов), сильной мускулатурой жевания.

Большой объём «межчелюстного пространства». Если высота межчелюстного промежутка большая, дополнительные опоры повышают долговечность конструкции.

Когда есть запас по бюджету и сроку. Если бюджет позволяет, многие врачи в спорных случаях выбирают All-on-6 ради большего «запаса прочности».

Цена в нашей клинике: за что разница

Стоимость зависит не только от количества имплантов, но и от системы. В клинике используются три ценовых уровня имплантов:

• Эконом (Osstem, Neodent, AnyOne, Riellens): All-on-4 — 220 000 ₽ (хирургия), All-on-6 — 285 300 ₽.
• Средний сегмент (AnyRidge): All-on-4 — 345 000 ₽, All-on-6 — 455 900 ₽.
• Премиум (Straumann, Nobel Biocare): All-on-4 — 488 000 ₽, All-on-6 — 650 500 ₽.

Это стоимость хирургического этапа. Дополнительно, временный протез (для All-on-4 акриловый на титановой балке — 112 000 ₽) и постоянный (для All-on-4 циркониевый стандартный — 275 000 ₽).

Полный прайс на лечение взрослых доступен на сайте, выбор системы определяется по итогам очной консультации с учётом клинической ситуации, бюджета и долгосрочных задач.

Какой метод дольше служит

Долгосрочные результаты обоих методов при правильной клинической работе и системе ухода сопоставимы. Главные факторы успеха не в количестве имплантов, а в:

• правильной оценке клинической ситуации до операции (КЛКТ, плотность кости, прикус);
• качестве самого хирургического этапа;
• точности изготовления и постановки моста;
• системе имплантов (Straumann, Nobel, AnyRidge, Osstem: у каждой свой профиль);
• соблюдении пациентом протокола ухода и регулярных проф осмотрах;
• отсутствии бруксизма и контроле жевательной нагрузки.

Поэтому корректный сценарий выбора — это не «4 или 6 универсально лучше», а «4 или 6 для этого пациента и этой клинической ситуации». Решение принимается на консультации после очного осмотра и КЛКТ.

Как проходит план лечения

1. Первичная консультация. Осмотр стоматологом-ортопедом, оценка клинической ситуации.
2. КЛКТ. Компьютерная томография для оценки плотности и объёма кости.
3. Согласование плана. Выбор метода (All-on-4 или All-on-6), системы имплантов, типа временного и постоянного протеза, бюджет, сроки.
4. Консультация анестезиолога. Если планируется работа под седацией пропофолом, отдельная консультация анестезиолога-реаниматолога.
5. Анализы и подготовка. Базовый набор анализов плюс санация полости рта при необходимости (удаление безнадёжных зубов, профгигиена).
6. Хирургический этап. Установка имплантов за один визит, чаще всего в седации пропофолом для комфорта пациента и команды.
7. Временный протез. Часто в день операции или в течение нескольких дней.
8. Период приживления. 3–6 месяцев. Контрольные осмотры.
9. Постоянный протез. Снятие оттисков, изготовление в зуботех-лаборатории, установка и фиксация.
10. Контрольное наблюдение. Регулярные осмотры, проф гигиена, контроль состояния имплантов и моста.

Безопасность и почему мы спокойно беремся за такой объём

Тотальная имплантация — это серьёзная хирургия, которая в нашей клинике проводится в операционном блоке с реанимационной станцией под контролем штатного анестезиолога-реаниматолога. Команду возглавляет заведующий анестезиологическим отделением Карпенко Андрей Романович, в команде анестезиологи-реаниматологи Писковитина София Георгиевна.

Программу тотального протезирования ведут ортопеды: на сайте они представлены на странице «Врачи клиники».

Точная стоимость зависит от количества имплантов, выбранной системы и типа протеза. Актуальные цены и условия — на странице программы All-on-4.

Иногородним пациентам

В клинике работает координатор пациента, который помогает выстроить пакетный график визитов для тех, кто приезжает из других городов. Для All-on-4/6 это особенно удобно: можно разбить лечение на 2–3 поездки в Белгород (хирургия, временный протез, постоянный протез), при необходимости, забронировать гостиницу рядом с ТРЦ «РИО».

Признание клиники

В 2026 году ЕвроСтоматология заняла 1 место в рейтинге «Лучшие семейные стоматологии Белгорода» и 1 место в рейтинге стоматологических клиник Белгорода по версии 32top. В рейтинге стоматологических клиник России. ТОП-30. На платформе ПроДокторов клиника входит в ТОП-10 стоматологий Белгорода, рейтинг 4,9 из 5 на основе 315 отзывов.

Главное

All-on-4 и All-on-6, два разных решения, а не «версии одного». All-on-4, меньше хирургии, ниже стоимость, чаще «иммедиат», подходит для нижней челюсти с хорошей костью. All-on-6, больше точек опоры, выше стабильность под нагрузкой, чаще подходит для верхней челюсти и больших жевательных нагрузок.

Правильный выбор — это не «универсальный ответ», а решение на основе очной консультации и КЛКТ. Запишитесь к ортопеду нашей клиники: оценим клиническую ситуацию, обсудим бюджет, составим пошаговый план.

Часто задаваемые вопросы

Что выбрать — All-on-4 или All-on-6?

Это решение принимается на консультации после очного осмотра и КЛКТ. Универсального решения «на всех» нет — выбор идёт по показаниям: плотность кости, объём дефекта, тип челюсти, прикус, жевательная нагрузка, бюджет. Программу тотального протезирования в клинике ведут три ортопеда.

Сколько стоит All-on-4 в Белгороде?

В нашей клинике хирургический этап All-on-4: от 220 000 ₽ на системах Osstem/Neodent/AnyOne/Riellens, 345 000 ₽ на AnyRidge, 488 000 ₽ на премиум-системах Straumann и Nobel Biocare. Дополнительно, временный и постоянный протез. Полные цены на сайте.

Можно ли получить «зубы за день»?

На временном протезе, часто да: при All-on-4 при подходящей клинической ситуации временный мост ставится в день операции или в течение нескольких дней. Постоянный протез, после периода приживления имплантов (3–6 месяцев).

Что входит в стоимость операции?

Стоимость хирургического этапа включает установку имплантов выбранной системы. Дополнительно оплачиваются: КЛКТ, временный протез, постоянный протез, при необходимости, синус-лифтинг или костная пластика, работа анестезиолога при выборе седации. На лечение действует налоговый вычет 13%.

Сколько по времени длится операция?

Хирургический этап обычно занимает 2–4 часа. Длительность зависит от того, сколько имплантов устанавливается (4 или 6), нужны ли дополнительные процедуры, есть ли удаления зубов перед имплантацией. Реалистичная цифра под конкретный случай рассчитывается на консультации.