У основания зубов, ближе к десне, появились аккуратные ступенчатые углубления, будто кто-то выпилил клин, а зубы стали чувствительными к холодному. Это клиновидный дефект. Клиновидный дефект зубов это некариозное повреждение эмали у шейки зуба в форме клина, которое возникает не от бактерий, а от нагрузки и стирания, и со временем углубляется. Разберём, что такое клиновидный дефект, почему он появляется, чем опасен и что с ним делать.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию стоматолога. Показания, ограничения и подходящее решение врач определяет индивидуально после осмотра.
Что такое клиновидный дефект
Клиновидный дефект это повреждение твёрдых тканей зуба у самой шейки, в области, где эмаль граничит с корнем. По форме углубление напоминает клин или ступеньку с гладкими стенками, отсюда и название.
Важная особенность в том, что это некариозное поражение: в отличие от кариеса, дефект возникает не из-за бактерий и разрушения налётом, а от механических и других причин. Поверхность дефекта обычно твёрдая и гладкая, а не размягчённая, как при кариесе. Появляется он именно у шейки зуба, потому что там эмаль тоньше всего и особенно уязвима к нагрузке. Сначала это едва заметная бороздка глубиной меньше 1 мм, но со временем углубление растёт, обнажает дентин и может дойти до глубоких слоёв зуба. Чаще всего клиновидные дефекты появляются на нескольких зубах сразу, обычно сразу на 2–4 зубах, на клыках и премолярах, которые больше нагружаются. Многие замечают их не сразу, а когда зубы начинают реагировать на холодное или дефект становится виден. Понять, что это именно клиновидный дефект, а не пришеечный кариес, может только стоматолог, ведь тактика при них разная. Поэтому углубления у шеек стоит показать врачу.
Почему появляется клиновидный дефект
Точный механизм клиновидного дефекта до конца не изучен, но известны факторы, которые к нему приводят. Способствуют ему несколько причин:
- Неправильная чистка: жёсткая щётка и сильный нажим горизонтально.
- Перегрузка зубов при неправильном прикусе и скрежете.
- Кислоты, размягчающие эмаль у шейки.
- Воспаление и опущение дёсен, оголяющее шейку.
Первое это агрессивная чистка: жёсткая щётка и сильные горизонтальные движения пилящими штрихами стирают тонкую эмаль у шейки, и это одна из частых причин. Второе это перегрузка: при неправильном прикусе и ночном скрежете зубами нагрузка распределяется неравномерно, у шейки возникают микронапряжения, и эмаль там откалывается. Третье это кислоты: кислые продукты, напитки и заброс желудочной кислоты размягчают эмаль и делают её уязвимее к стиранию. Четвёртое это состояние дёсен: воспаление и опущение десны оголяют шейку, где ткани менее защищены. Пятое это общие факторы, влияющие на прочность эмали. Обычно дефект появляется от сочетания нескольких причин сразу, а не одной. Именно поэтому важно не просто закрыть дефект, но и устранить то, что его вызывает, иначе он появится снова. Разобраться в причинах помогает стоматолог на осмотре.
Чем опасен клиновидный дефект
Клиновидный дефект кажется мелкой косметической деталью, но без внимания он приносит проблемы. Опасен он несколькими вещами.
Первое это чувствительность: по мере углубления обнажается дентин, и зуб начинает реагировать резкой болью на холодное, кислое и сладкое. Второе это прогрессирование: дефект не проходит сам, а медленно углубляется, захватывая всё больше тканей зуба. Третье это риск для нерва: если углубление доходит до глубоких слоёв близко к пульпе, зуб может воспалиться. Четвёртое это ослабление зуба: глубокий дефект у шейки уменьшает прочность, и в тяжёлых случаях зуб может отломиться в этом месте. Пятое это эстетика: дефекты на видимых зубах заметны и портят улыбку. Ещё один момент: место дефекта труднее чистить, и там может присоединиться кариес. Получается, безобидное на вид углубление со временем грозит и болью, и разрушением зуба. Поэтому клиновидный дефект стоит не игнорировать, а показать врачу, пока он неглубокий.
Что делать при клиновидном дефекте
Клиновидный дефект хорошо поддаётся коррекции, особенно на ранней стадии, и главное тут действовать в двух направлениях. Помогает следующее.
Первое это устранение причины: сменить жёсткую щётку на мягкую и технику чистки на щадящую, при скрежете зубами изготовить защитную капу на ночь, скорректировать прикус, уменьшить кислое. Без этого дефект вернётся даже после пломбирования. Второе это укрепление эмали: курс реминерализующих составов и покрытие фторлаком на ранней стадии, когда дефект неглубокий. Третье это пломбирование: при выраженном дефекте врач восстанавливает форму зуба пломбой, закрывая углубление и снижая чувствительность. Четвёртое это, при глубоком поражении близко к нерву, более серьёзное лечение по показаниям. Пятое это регулярное наблюдение, ведь дефект склонен возвращаться, если причина не убрана. Врач оценивает глубину дефекта и подбирает решение: наблюдение и укрепление или восстановление. Начинать разумно с осмотра, а поддержать зубы помогает и профессиональная гигиена. Чем раньше заняться дефектом, тем проще с ним справиться.
Главное
Клиновидный дефект зубов это некариозное повреждение эмали у шейки зуба в форме клина, которое возникает не от бактерий, а от нагрузки, агрессивной чистки, кислот и состояния дёсен. Со временем дефект углубляется, обнажает дентин и грозит чувствительностью, воспалением нерва и даже отломом зуба. Отличить его от пришеечного кариеса и понять причину может только стоматолог. Справляются с дефектом в двух направлениях: устраняют причину, то есть меняют щётку и технику чистки, работают со скрежетом и прикусом, и восстанавливают зуб укреплением эмали или пломбированием. Без устранения причины дефект возвращается, поэтому углубления у шеек зубов стоит показать врачу как можно раньше.
Заметили у шеек зубов клиновидные углубления?
Клиновидный дефект без внимания углубляется и грозит чувствительностью и разрушением зуба. В ЕвроСтоматологии в Белгороде найдут причину дефекта и восстановят зубы, пока углубление неглубокое.
